因飲食習慣改變與環境荷爾蒙的影響;近幾年臨床醫師常遇到因罩杯過大不適而求診的案例,C-D罩杯是很多人理想或希望的大小,但若是更大就容易引起腰痠背痛與乳房下垂的問題,或因太過明顯而造今心理上的負擔,影響日常生活。
女性乳房需要做提乳手術或縮乳手術來調整胸部,原因大致上有過大、下垂、萎縮這三個問題。
依據每個人不同的狀況,對症下藥。有些婦女是產後胸部萎縮下垂,有些女性則是因為乳房過大造成;前者可能需要以隆乳手術輔助提乳手術,豐滿胸前萎縮的空間,而後者除去提乳以外,還需要縮減多餘的乳房組織,以下依乳房下垂提乳手術切口作分類說明:
乳房下垂治療分類表
症狀 |
輕度或假性下垂
|
中度以上 |
適合對象 |
乳房過大 |
乳房偏小 |
乳房過大 |
乳房偏小 |
治療方式 |
縮乳手術 |
果凍矽膠隆乳 |
提乳+縮乳手術 |
提乳+果凍矽膠隆乳 |
乳房過大合併乳房下垂
-
縮減乳房體積
-
減少乳房的皮膚,也就是把皮膚緊縮,把乳頭往上移
-
前兩者合併使用
乳房過小合併乳房下垂
-
增加乳房的內容物,也就是植入水袋義乳
-
減少乳房的皮膚,也就是把皮膚緊縮,把乳頭往上移
-
前兩者合併使用
乳房下垂依其嚴重程度分為:輕微、中等、嚴重及常見的假性下垂
![乳房比較表 乳房比較表]()
-
輕微乳房下垂:乳頭位於胸下緣水平線線下方1公分以內。可使用果凍矽膠隆乳,手術後可提升罩杯、讓胸上緣變得更加豐滿。
-
中等乳房下垂:乳頭位 於胸下緣水平線下方1~3公分範圍內。建議採取垂直切口提乳,結合乳房組織重建。手術後也許會讓胸部尺寸稍微縮水,但胸上緣回歸豐滿狀態。
-
嚴重乳房下垂:乳頭位於胸下緣水平線線下方3公分以外。建議採取垂直切口提乳,結合自體脂隆乳。手術後可提升罩杯、讓胸上緣變得更加豐滿。
-
假性乳房下垂:乳頭在胸下緣水平線以上,但乳房呈乾癟下垂。建議採取垂直切口提乳,結合果凍矽膠隆乳。手術後可提升罩杯、讓胸上緣變得更加豐滿。
較輕微的乳房下垂,通常只要做豐胸手術,就可以達到上提的效果,較嚴重的乳房下垂,若不把過剩的皮膚切除掉,同時把乳頭上移,一定無法創造出漂亮的乳形。因為要切除乳房的皮膚,就有可能會留下疤痕,疤痕的狀況和縮乳一樣,手術的方法也與縮乳雷同。
差別是縮乳手術有連帶把乳房組織切除,而乳房上提手術只有切除皮膚,不切除乳房組織,提乳手術與縮乳手術類似,都有可能會留下疤痕。
|
乳暈切口
|
垂直切口 |
倒T切口 |
適合者 |
乳房輕度下垂
|
乳房中度下垂
年輕女性
|
乳房重度下垂
皮膚彈性差的病患
|
優點 |
傷口小,恢復較快
可同時做縮乳暈手術
|
疤痕較短,效果較好
適合大多數東方女性
|
有效縮減過多組織與皮膚 |
缺點 |
僅能到輕微上提與縮減 |
手術較複雜,技術門檻較高 |
術後傷口較明顯,恢復期較長 |
![縮胸提乳手術方式 縮胸提乳手術方式]()
縮胸提乳手術方式
這個方法會製造一個類似抽脂的小切口,用抽脂管進去抽取脂肪。但是抽取的量會很有限,大概只能抽100-150CC,大概只能讓你的罩杯往下降一級。但好處是,幾乎看不到疤痕。
-
乳暈周圍提乳法 (periareolar reduction mammoplasty)
![乳暈周圍提乳法 乳暈周圍提乳法]()
又稱為甜甜圈切口,方法是從乳暈周圍設計一個如甜甜圈般的同心圓,在乳暈周圍留下部分組織,切除多餘的乳房組織與皮膚後,將乳暈與乳頭提高至適當的位置,並且在乳暈周圍將傷口縫合。
此法傷口較小,病患也可同時作縮乳暈手術,痛感較低恢復也較快。
但乳暈周圍提乳手術只適合少量的提乳手術與縮乳手術,效果有限,假如是中重度乳房下垂者,不太建議此法作上提改善。
![垂直切口提乳法 垂直切口提乳法]()
垂直切口提乳會先定位新的乳頭位置,並以此畫一個類似棒棒糖(Lollipop)或雪人(Snowman)的記號,並研此記號做乳房重建,將乳頭與乳暈提高至適當位置後,將下方兩側的乳腺組織對縫,以增加上提的力量,此手術方式約可使乳房減小約500CC。
垂直切口提乳的切口和倒T切口提乳相比較短,傷疤只有乳暈至乳下線垂直一條,能夠縮減與上提的效果又比乳暈周圍提乳來的好,是許多患者最能接受的手術方式,適合大多數的東方女性。
-
倒T切口提乳法 (Inverted-T reduction mammoplasty)
![倒T切口提乳法 倒T切口提乳法]()
又被稱為Keyhole,顧名思義是設計一個如鑰匙孔的手術切口,並往乳房兩側延展,在乳暈周圍留下部分組織,並將多餘的乳房組織切除並將乳頭與乳暈提高後,將傷口縫合成倒T字,此手術方式約可使乳房減小約1500CC。