乳房重量引起背、頸、肩疼痛 | 胸部過大而下垂 | 乳頭或乳暈周圍組織鬆弛 | 乳房皺折引起的皮膚刺激 | 減重後造成乳房皮膚過多 | 產後胸部萎縮下垂

乳房過大

不少東方女性嚮往擁有傲人的雙峰，而接受隆乳手術。但近年飲食西化的結果，因飲食西化，經常攝取高熱量、高脂肪的食物，例如炸雞，薯條，牛排等，造成胸部雙峰異常雄偉。

不只平胸女性苦惱自己胸前不夠偉大，國內也有女性深受巨乳症的困擾。過大的乳房，不但使乳房提早下垂影響外觀，還會導致肩頸及被部酸痛，同時於發育時期，習慣駝背也會造成姿勢不良，讓巨乳症的女性痛苦萬分。

中國女性的「標準」乳房容積約在三百西西上下，如超過五百西西﹝32E、34D 或36C罩杯﹞就算過度發育了。有人是從青春期就開始傲視群倫，也有人原本平平無奇，直到懷孕生產後才急起直追，且欲罷不能，「一胎大一吋」！身為大哺乳動物，除了奶粉錢省一點以外，其實沒什麼好處，常會腰酸背痛及長濕疹不說，走在路上還得忍受別人異樣的眼光，買內衣或泳裝時更是踏破鐵鞋無覓處，得乳癌的風險也比一般人高，所以胸懷壯闊的女人仍以不快樂的居多，有人甚至會感到自卑不已。

乳房下垂

有人說地心引力是女人最大的天敵，沒錯，因為重力的關係，身體的組織會隨著年紀慢慢的下垂，不管是臉部的組織，或身體的皮膚都是一樣。乳房可能是女人身體上最突出，最沉重的器官，所以受到重力的影響也是最明顯，再加上因為懷孕或哺乳的過程，乳房的皮膚會變得更鬆弛，下垂的情況也就更嚴重。

效果自然

醫師臨床經驗豐富，傷口小、恢復後自然有型

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個人需求量身打造自信上圍，展現玩美曲線

安全有效改善下垂、過大的木瓜奶

安全衛生的醫療環境及專業的術後保養照顧，改善下垂或過大等困擾

解決下垂巨乳帶來的生活困擾及不適

解決沉重的上圍，漸進影響的胸型美觀、站姿儀態、肩頸痠痛

新式精細微美縫合，大幅降低術後疤痕

術前諮詢合適的手術方式，術後細緻縫合降低疤痕

因飲食習慣改變與環境荷爾蒙的影響；近幾年臨床醫師常遇到因罩杯過大不適而求診的案例，C-D罩杯是很多人理想或希望的大小，但若是更大就容易引起腰痠背痛與乳房下垂的問題，或因太過明顯而造今心理上的負擔，影響日常生活。

女性乳房需要做提乳手術或縮乳手術來調整胸部，原因大致上有過大、下垂、萎縮這三個問題。

依據每個人不同的狀況，對症下藥。有些婦女是產後胸部萎縮下垂，有些女性則是因為乳房過大造成；前者可能需要以隆乳手術輔助提乳手術，豐滿胸前萎縮的空間，而後者除去提乳以外，還需要縮減多餘的乳房組織，以下依乳房下垂提乳手術切口作分類說明：

乳房過大合併乳房下垂

• 縮減乳房體積
• 減少乳房的皮膚，也就是把皮膚緊縮，把乳頭往上移
• 前兩者合併使用

乳房過小合併乳房下垂

• 增加乳房的內容物，也就是植入水袋義乳
• 減少乳房的皮膚，也就是把皮膚緊縮，把乳頭往上移
• 前兩者合併使用

乳房下垂依其嚴重程度分為：輕微、中等、嚴重及常見的假性下垂

• 輕微乳房下垂：乳頭位於胸下緣水平線線下方1公分以內。可使用果凍矽膠隆乳，手術後可提升罩杯、讓胸上緣變得更加豐滿。

• 中等乳房下垂：乳頭位 於胸下緣水平線下方1～3公分範圍內。建議採取垂直切口提乳，結合乳房組織重建。手術後也許會讓胸部尺寸稍微縮水，但胸上緣回歸豐滿狀態。

• 嚴重乳房下垂：乳頭位於胸下緣水平線線下方3公分以外。建議採取垂直切口提乳，結合自體脂隆乳。手術後可提升罩杯、讓胸上緣變得更加豐滿。

• 假性乳房下垂：乳頭在胸下緣水平線以上，但乳房呈乾癟下垂。建議採取垂直切口提乳，結合果凍矽膠隆乳。手術後可提升罩杯、讓胸上緣變得更加豐滿。

較輕微的乳房下垂，通常只要做豐胸手術，就可以達到上提的效果，較嚴重的乳房下垂，若不把過剩的皮膚切除掉，同時把乳頭上移，一定無法創造出漂亮的乳形。因為要切除乳房的皮膚，就有可能會留下疤痕，疤痕的狀況和縮乳一樣，手術的方法也與縮乳雷同。

差別是縮乳手術有連帶把乳房組織切除，而乳房上提手術只有切除皮膚，不切除乳房組織，提乳手術與縮乳手術類似，都有可能會留下疤痕。

縮胸提乳手術方式

• 抽脂法 (Liposuction)

這個方法會製造一個類似抽脂的小切口，用抽脂管進去抽取脂肪。但是抽取的量會很有限，大概只能抽100-150CC，大概只能讓你的罩杯往下降一級。但好處是，幾乎看不到疤痕。

• 乳暈周圍提乳法 (periareolar reduction mammoplasty)

又稱為甜甜圈切口，方法是從乳暈周圍設計一個如甜甜圈般的同心圓，在乳暈周圍留下部分組織，切除多餘的乳房組織與皮膚後，將乳暈與乳頭提高至適當的位置，並且在乳暈周圍將傷口縫合。

此法傷口較小，病患也可同時作縮乳暈手術，痛感較低恢復也較快。

但乳暈周圍提乳手術只適合少量的提乳手術與縮乳手術，效果有限，假如是中重度乳房下垂者，不太建議此法作上提改善。

• 垂直切口提乳法(Vertical reduction mammoplasty)

垂直切口提乳會先定位新的乳頭位置，並以此畫一個類似棒棒糖（Lollipop）或雪人（Snowman）的記號，並研此記號做乳房重建，將乳頭與乳暈提高至適當位置後，將下方兩側的乳腺組織對縫，以增加上提的力量，此手術方式約可使乳房減小約500CC。

垂直切口提乳的切口和倒T切口提乳相比較短，傷疤只有乳暈至乳下線垂直一條，能夠縮減與上提的效果又比乳暈周圍提乳來的好，是許多患者最能接受的手術方式，適合大多數的東方女性。

• 倒T切口提乳法 (Inverted-T reduction mammoplasty)

又被稱為Keyhole，顧名思義是設計一個如鑰匙孔的手術切口，並往乳房兩側延展，在乳暈周圍留下部分組織，並將多餘的乳房組織切除並將乳頭與乳暈提高後，將傷口縫合成倒T字，此手術方式約可使乳房減小約1500CC。

• 以上資訊是做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考。民眾應於靚世紀醫美診所接受醫師親自診斷之後，再進行確認相關治療是否適用於自己。

• 必要時請在前一天晚上開始禁食，禁食8小時

• 多吃蔬果，增加纖維素與維他命C的攝取，增加傷口癒合力

• 選擇舒眠麻醉者，至少禁食8小時，不能吃東西也不能喝水

• 術前術後請盡量避免吸菸，以免造成血管收縮，影響傷口癒合

• 患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時如實向醫生告知病情，以便應診醫師確認手術方案

• 術前術後7天，請暫停服用阿斯匹靈/其他類似藥物、銀杏類/增加血液循環、維他命E之保健食品，避免增加出血的問題

禁忌症

• 過敏體質者

• 心智不健康者

• 女性懷孕哺乳者

• 目前身體任何的部位有感染

• 糖尿病患者、心肝功能不全者

• 有進行過重大手術者應告知醫師

• 蟹足腫或肥厚疤痕體質者應告知醫師

• 罹患癌症或癌前期病變未經妥善治療

• 有凝血機制異常和嚴重疤痕體質者及重大疾病者宜先告知醫師

• 術後請依照醫師及醫護人員的叮嚀，並按診所為您安排的回診時間回診

• 術後宜清淡飲食避免太鹹的食物，多攝取高蛋白質食物，以促進傷口癒合

• 按時服用口服藥，否則易導致傷口感染，並於三天內回診換藥及注射消炎針

• 乳暈環型皺摺約半年至1年慢慢改善，貼美容膠照顧疤痕及塗抹4~6個月藥膏，避免感染

• 術後至拆線前，請避免吸菸(包括二手菸)、酒精、辛辣等刺激性食物，帶殼海鮮類及進補也盡量避免

• 術後的兩三天內可用冷毛巾或冰水袋冰敷手術部位，減輕腫脹。一週後可以改用溫毛巾熱敷促進腫脹的消除

• 術後必須立即穿上醫療用彈性衣至少三至六個月，以減少瘀血，腫脹現象，避免皮膚鬆弛，在家休息時請盡量採半坐臥式或墊高頭部，以減輕不適感

• 一週後搭配專業術後按摩及溫敷，居家按摩每日早晚各20分鐘，連續三個月，以排除過多體液，加速術後部位柔軟。直到乳房腫脹緩解、顏色恢復，請堅持穿戴支撐胸罩

• 約兩週拆線，拆線前傷口勿碰水、濕毛巾擦拭即可，換藥時請以棉花棒沾生理食鹽水或煮過冷開水擦拭傷口，再塗抹藥膏，貼上紗布即可。術後2個月內不可浸泡溫泉及泡澡以免感染

• 乳頭或者乳暈區域可能會失去知覺，但這通常是暫時的。有時候是幾個星期、幾個月就可以恢復正常；極少數情況下，知覺恢復正常需要一年的時間。時間越久，乳房會恢復得越自然

• 好好休息臥床靜養，避免過度活動，拉扯傷口或摩擦引起不必要的瘀血，多數上班族在休息兩三天即可恢復上班，如果是需要搬動用力的工作，最好是一週後開始，休閒運動也最好在兩週後，一個月內不建議劇烈運動

• 術後2-5天內，胸部可能會感到僵硬或者絞痛。避免張力、彎曲或者抬升胳膊，因為這些活動可能會造成腫脹，甚至出血。為了減少胸部的壓力，睡覺時儘量仰臥。手術第二天，需要立即起床。幾天之後，乳房身體會變得舒服一點

• 術後可能會置放引流管，若引流球至八分滿，需倒掉血水，將球壓扁蓋上蓋子，才能真空 引流 ; 三天後需回診拔除引流管，傷口貼上防水性敷料，可沖澡，不可泡澡，十天左右可拆線，拆線後可使用美容膠或矽膠片，預防疤痕組織增生，通常疤痕的護理為半年至二年